Ventottesima settimana di gravidanza: terzo trimestre ed esami
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La ventottesima settimana di gravidanza apre il terzo trimestre. Il feto misura circa 37,6 centimetri e il suo cuore batte intorno ai 140 colpi al minuto, un ritmo che si può ascoltare con lo stetoscopio e a volte appoggiando l’orecchio sulla pancia. È anche la settimana degli esami di controllo e, per le donne con gruppo Rh negativo, della profilassi anti-D.
Nell’approfondimento sulla ventisettesima settimana di gravidanza abbiamo visto maturare i polmoni. Con la ventottesima comincia il conto alla rovescia.
La ventottesima settimana in breve
- Il feto misura circa 37,6 centimetri, quanto una melanzana.
- Il cuore batte intorno ai 140 colpi al minuto.
- Comincia il terzo trimestre e servono circa 200 calorie in più al giorno.
- Sono previsti emocromo e test di Coombs indiretto.
- Le donne con Rh negativo ricevono la profilassi con immunoglobuline anti-D.
Cosa succede alla ventottesima settimana di gravidanza
La ventottesima settimana va da 28+0 a 28+6, circa 26 settimane dopo il concepimento, ed è la prima del terzo trimestre. I controlli diventano più ravvicinati e l’utero, ormai voluminoso, condiziona respiro, digestione e sonno. Per verificare la propria settimana c’è il calcolo delle settimane di gravidanza e della data presunta del parto.
Com’è il feto alla ventottesima settimana
Secondo l’NHS il feto misura circa 37,6 centimetri dalla testa al tallone, le dimensioni di una melanzana. Il cuore batte a circa 140 colpi al minuto e rallenterà fino a 130 al momento della nascita, restando comunque molto più veloce di quello della mamma, che si aggira fra 80 e 85.
Il battito si ascolta con lo stetoscopio durante i controlli e in alcuni casi si percepisce appoggiando l’orecchio sulla pancia, quando il bambino è girato nella posizione giusta. Il peso continua a crescere rapidamente e il grasso sottocutaneo si deposita sotto la pelle.
Gli esami della ventottesima settimana
Le prestazioni previste per la gravidanza fisiologica collocano in questa fascia l’emocromo, utile a individuare un’anemia che in gravidanza è frequente, e il test di Coombs indiretto, che va ripetuto a tutte le donne a 28 settimane. Chi è sieronegativa per la toxoplasmosi ripete anche quel controllo.
Le donne con gruppo sanguigno Rh negativo e partner Rh positivo ricevono a 28 settimane la profilassi con immunoglobuline anti-D, una iniezione che impedisce al sistema immunitario materno di produrre anticorpi contro i globuli rossi del bambino. La somministrazione viene ripetuta dopo il parto se il neonato risulta Rh positivo. L’elenco completo dei controlli settimana per settimana è nell’articolo sui primi esami in gravidanza, con il calendario gratuito da stampare.
Ventottesima settimana di gravidanza: i sintomi più comuni
Il terzo trimestre porta con sé i disturbi del peso e dello spazio che manca.
Bruciore di stomaco e digestione lenta
Lo stomaco compresso svuota lentamente e il reflusso diventa quasi costante. Pasti piccoli distribuiti nella giornata, cena anticipata e busto rialzato durante il sonno riducono il disturbo.
Mal di schiena e articolazioni più lasse
Gli ormoni rendono i legamenti cedevoli e il peso sposta il baricentro in avanti. Attività dolci e costanti come il pilates in gravidanza mantengono il tono dei muscoli di sostegno.
Gonfiore di caviglie, piedi e mani
Un gonfiore improvviso, o che interessa il viso, va riferito subito per il controllo della pressione, come spiegato nell’articolo sull’ipertensione gravidica.
Sonno disturbato
Risvegli frequenti, crampi e necessità di urinare spezzano la notte. Il fianco sinistro con cuscini di sostegno resta la posizione migliore.
Emorroidi, crampi e naso chiuso
Restano i disturbi delle settimane precedenti, gestiti con acqua, fibre, movimento e lavaggi nasali.
Quante calorie servono nel terzo trimestre
Nel terzo trimestre il fabbisogno aumenta di circa 200 calorie al giorno, una quantità che corrisponde a uno spuntino, per esempio uno yogurt con frutta secca oppure una fetta di pane con olio. L’idea di mangiare per 2 resta un luogo comune, e le indicazioni pratiche sono nell’articolo su come ingrassare poco in gravidanza.
La pancia alla ventottesima settimana
L’utero arriva a circa 8 centimetri sopra l’ombelico. La misura del fondo uterino entra nella routine di ogni controllo e viene confrontata con le settimane di gestazione per seguire la crescita.
Ventottesima settimana di gravidanza: quanti mesi sono?
Ventotto settimane corrispondono all’inizio del settimo mese e alla prima settimana del terzo trimestre. La conversione completa è nella guida su come leggere le settimane di gravidanza e convertirle in mesi, dove si scarica anche la tabella da stampare.
Cosa fare alla ventottesima settimana: la lista
- Eseguire emocromo e test di Coombs indiretto.
- Ricevere la profilassi anti-D, se il gruppo sanguigno è Rh negativo.
- Fare il vaccino contro la pertosse, se non è già stato fatto, perché la 28ª settimana è il momento indicato come ideale.
- Ripetere il test per la toxoplasmosi, se si è sieronegative.
- Aggiungere circa 200 calorie al giorno, senza raddoppiare le porzioni.
- Scegliere dove dormirà il bambino e verificare che la culla risponda alle norme di sicurezza.
- Proseguire gli esercizi per il pavimento pelvico e i 150 minuti di attività alla settimana.
Le cose da fare, in un fascicolo da stampare
Abbiamo raccolto in un PDF gratuito di 6 pagine tutte le cose da fare del terzo trimestre, dalla 28ª alla 40ª settimana, con una scheda per settimana, le caselle da spuntare e una riga per le tue note. In apertura ci sono le abitudini valide per tutta la gravidanza e in chiusura i segnali per i quali si chiama subito.
Scarica le cose da fare del terzo trimestre in PDF
Quando contattare subito il medico
- riduzione netta dei movimenti rispetto all’abitudine;
- contrazioni dolorose e ravvicinate;
- perdita di liquido chiaro dalla vagina;
- perdite di sangue;
- febbre;
- bruciore alla minzione o perdite con cattivo odore;
- gonfiore improvviso di viso e mani con mal di testa forte o disturbi della vista.
Domande frequenti sulla ventottesima settimana di gravidanza
Quanto misura il feto a ventotto settimane?
Circa 37,6 centimetri dalla testa al tallone, quanto una melanzana.
Che cos’è la profilassi anti-D?
Una iniezione di immunoglobuline somministrata a 28 settimane alle donne con Rh negativo, per impedire la produzione di anticorpi contro i globuli rossi del bambino.
Quante calorie in più servono nel terzo trimestre?
Circa 200 al giorno, che corrispondono a uno spuntino.
Ventotto settimane di gravidanza sono quanti mesi?
Siamo all’inizio del settimo mese e del terzo trimestre.
Settimana precedente: ventisettesima settimana di gravidanza
Fonti: NHS, You and your baby at 28 weeks pregnant; DPCM 12 gennaio 2017, allegato 10B, prestazioni per la gravidanza fisiologica; Sistema nazionale linee guida, Gravidanza fisiologica.
Sono giornalista pubblicista iscritta all’Ordine e web content editor. Mi sono laureata in Scienze della Comunicazione alla Lumsa di Roma. Come pubblicista ho scritto e curato contenuti per Mamme.it, Maternita.it e Dottori.it, e ho collaborato con marchi come Pampers e Philips Avent. Su Mammawriter scrivo di gravidanza, parto e primi anni di vita: parto dalle fonti sanitarie, le verifico e le traduco in un linguaggio comprensibile, senza sostituirmi al medico o all’ostetrica che ti segue. Sono mamma di Luca e Viola.
Questo articolo ha scopo divulgativo e non sostituisce il parere del medico, dell’ostetrica o del pediatra che ti segue.
